Kimler hak kazanıyor? Sürekli iş görmezlik gelirinde yüzde 10 şartı!

İş kazası ve meslek hastalığı sigortası kapsamında bağlanan sürekli iş göremezlik gelirinden çalışan emekliler de yararlanabiliyor. Türkiye Gazetesi’nde yer alan özel haberde, iş kazası veya meslek hastalığı sonucu kalıcı hasar oluşması halinde, kurum sağlık kurulunca meslekte kazanma gücü kaybının en az yüzde 10 olarak belirlenmesi durumunda sigortalıya sürekli iş göremezlik geliri bağlandığı aktarıldı. Kayıp oranının artmasının bağlanacak geliri de yükselttiği belirtildi.

SİGORTA KAPSAMINDA HANGİ HAKLAR SAĞLANIYOR?

Haberde, iş kazası ve meslek hastalığı sigortası kapsamında sigortalılara sürekli iş göremezlik geliri bağlandığı, vefat halinde hak sahiplerine ölüm geliri ödendiği, evlenen kız çocuklarına evlenme ödeneği verildiği ve cenaze masrafları için cenaze ödeneği sağlandığı ifade edildi. Bu haklardan çalışan emekliler ile hak sahibi dul ve yetimlerin de yararlanabildiği kaydedildi.

Sürekli iş göremezlik gelirinin bağış niteliğinde olmadığı, sigortalı çalışmanın sağladığı bir hak olduğu belirtilirken, bu gelirden yararlanabilmek için yaş, prim günü veya sigortalılık süresi şartı aranmadığı aktarıldı. Gelirin bağlanabilmesi için kurum sağlık kurulunun maluliyet tespitini yapması gerektiği, meslekte kazanma gücü kaybının en az yüzde 10 olarak belirlenmesinin zorunlu olduğu, bu oranın altındaki kayıplarda gelir bağlanmadığı bildirildi.

Haberde ayrıca, sağlık kurulu kararının ardından sürekli iş göremezlik gelirinin denetim süreci tamamlanmadan bağlanabildiği belirtildi. Daha sonra yapılacak incelemelerde usulsüzlük veya kasıt tespit edilmesi halinde ise rücu işlemlerinin uygulanacağı ifade edildi.

GELİRİN KESİLMESİ VE HESAPLAMA ESASLARI

Yapılan inceleme sonucunda olayın iş kazası veya meslek hastalığı kapsamında değerlendirilmediğinin tespit edilmesi halinde bağlanan gelirin başlangıç tarihinden itibaren kesileceği, ödenen tutarların ise faiziyle birlikte geri tahsil edileceği aktarıldı.

Sürekli iş göremezlik gelirinden yararlanabilmek için işten ayrılma zorunluluğu bulunmadığı, sigortalının çalışmaya devam ederken de bu ödemeyi alabileceği belirtildi. Başvuruların elden, posta yoluyla veya e-Devlet üzerinden yapılabildiği ifade edilirken, Bağ-Kur kapsamında bulunan sigortalılar için prim ve genel sağlık sigortası borcunun bulunmaması gerektiği, borcu bulunanlara gelir bağlanmadığı kaydedildi.

Gelirin hesaplanmasında prime esas kazancın dikkate alındığı belirtilen haberde, normal şartlarda iş kazasından önceki 12 ay içinde çalışılan son üç aya ait prime esas kazançların esas alındığı ifade edildi. İşe başladığı ay içerisinde iş kazası geçirenlerde işe giriş tarihi ile kaza tarihi arasındaki kazancın hesaplamaya dahil edildiği, işe başladığı ilk gün iş kazası geçiren sigortalılar için ise aynı veya emsal işte çalışan bir sigortalının günlük kazancının esas alındığı aktarıldı. İlk gün iş kazası geçiren sigortalıların da prim günü bulunmasa bile sürekli iş göremezlik gelirinden yararlanabildiği, bağlanacak gelirin ise prime esas kazanca göre belirlendiği ifade edildi.